Case Report Intervensi Konseling untuk Mempertahankan Kehamilan Tidak diinginkan pada Ibu Usia 36 Tahun Primitua Sekunder
Keywords:
Kecemasan, Konseling, Dukungan Keluarga, Primitua Sekunder, Kehamilan Tidak DiinginkanAbstract
Kehamilan tidak diinginkan akibat kegagalan kontrasepsi pil merupakan masalah kesehatan reproduksi yang dapat menimbulkan dampak psikologis, terutama pada ibu usia ≥35 tahun dengan status primitua sekunder. Penolakan, kecemasan, dan ketidaksiapan dapat memengaruhi kesehatan ibu maupun janin apabila tidak ditangani secara tepat. Tujuan: Menerapkan dan menggambarkan asuhan kebidanan komprehensif dalam mempertahankan kehamilan tidak diinginkan akibat kegagalan KB pil pada ibu usia 36 tahun primitua sekunder melalui edukasi, konseling, dan dukungan keluarga. Metode: Penelitian menggunakan pendekatan case report dengan manajemen asuhan kebidanan melalui pengumpulan data subjektif dan objektif, analisis, penegakan diagnosis, dan penatalaksanaan. Subjek adalah Ny. “P”, usia 36 tahun primitua sekunder dengan kehamilan tidak diinginkan, yang memperoleh asuhan komprehensif selama tiga kali kunjungan pada 10 Februari hingga 19 Mei 2026 di Praktik Mandiri Bidan. Kecemasan diukur menggunakan Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS). Hasil dan Pembahasan: Asuhan diberikan melalui edukasi mengenai kondisi kehamilan, manfaat mempertahankan kehamilan, dan risiko usia reproduksi lanjut, disertai konseling yang melibatkan suami dan keluarga sebagai sistem pendukung. Setelah edukasi dan pendampingan berkelanjutan, penerimaan ibu meningkat, ditunjukkan dengan penurunan skor HARS dari 34 (berat) menjadi 22 (sedang) dan akhirnya 9 (kecemasan ringan). Simpulan: Edukasi berkesinambungan disertai dukungan keluarga efektif dalam mempertahankan kehamilan tidak diinginkan, meningkatkan penerimaan ibu, serta menurunkan tingkat kecemasan.
References
Anggorodiputro, R. R. R., Sapi’i, T. W., & Faried, A. (2023). Effect of special massage on Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS) scores among primigravida pregnant women in the third trimester in coping with childbirth during the Covid-19 pandemic. EMBRIO: Jurnal Kebidanan, 15(2).
Aryanty, R. I., et al. (2021). Contraceptive use and maternal mortality in Indonesia. Reproductive Health.
Badan Kependudukan dan Keluarga Berencana Nasional. (2024). Kegiatan penyuluhan cegah kehamilan yang tidak diinginkan kepada PUS. BKKBN.
Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan. (2024). Profil Kesehatan Kabupaten Magetan Tahun 2023. Magetan: Dinas Kesehatan Kabupaten Magetan.
El-Amin, F. G., Darmawansyih, & Saharuddin. (2024). The effectiveness of murottal on the anxiety level of pregnant women using Hamilton Anxiety Rating Scale (HARS). Jurnal Kebidanan.
Faizah, F. Z., Sugiarto, J. A., Dalfa, D., Awahita, B. A., Fatmawati, A., Nababan, E. G., … Wijaya, I. N. (2025). Analisis hubungan pengetahuan dengan praktik penggunaan pil KB di Kelurahan Pacar Keling Surabaya. Jurnal Farmasi Komunitas, 12(1), 32–39.
Fajrin, F. I., & Oktaviani, L. (2021). Hubungan disiplin waktu dalam pemakaian pil KB kombinasi dengan kegagalan akseptor. Jurnal Midpro, 6(2).
Febriana, L. K. S. (2019). Faktor-faktor yang memengaruhi kehamilan tidak diinginkan di Indonesia tahun 2017. Seminar Nasional Official Statistics, 2019, 1–9.
Gayatri, M., & Irawaty, D. K. (2021). Side effects of injectable and oral contraceptive and unintended pregnancy among reproductive women in Indonesia. Jurnal Biometrika dan Kependudukan.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2021). Profil Kesehatan Indonesia Tahun 2020. Jakarta: Kementerian Kesehatan RI.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2023). Kehamilan risiko tinggi, perlu diwaspadai. Kementerian Kesehatan RI.
Kementerian Kesehatan Republik Indonesia. (2024). PP 28/2024: Fokus pada kesehatan reproduksi remaja yang sudah menikah. Kementerian Kesehatan RI.
Laksono, A. D., Wulandari, R. D., Rohmah, N., & Matahari, R. (2023). Unmarried women and unintended pregnancy: An Indonesian cross-sectional study. Indian Journal of Community Medicine, 48(2), 361–363.
Nisa, R., Mawarni, A., & Winarni, S. (2021). Hubungan beberapa faktor dengan kehamilan tidak diinginkan di Indonesia tahun 2017. Jurnal Riset Kesehatan Masyarakat, 1(2).
Pertiwi, N. F. A., & Abida, L. L. (2022). Dampak kehamilan tidak diinginkan pada remaja. Jurnal Fisioterapi dan Kesehatan Indonesia, 2(2).
Rahmawati, D., Sari, N., & Pratiwi, A. (2023). Pengaruh konseling terhadap penurunan tingkat kecemasan ibu hamil berdasarkan skala HARS. Jurnal Kebidanan Indonesia, 14(2), 85–92.
RSUD dr. Sayidiman Magetan. (2024). Penyuluhan Keluarga Berencana (KB). RSUD dr. Sayidiman Magetan.
Sari, M., & Sari, N. (2024). Interval interpregnancy dan kesehatan ibu. Jurnal Kesehatan Reproduksi, 15(1), 45–52.
Sari, Y., Handayani, E., & Putri, R. (2022). Hubungan kepatuhan antenatal care dengan tingkat kecemasan ibu hamil. Jurnal Kesehatan Masyarakat Indonesia, 17(1), 45–52.
Supriyadi, & Yanti. (2020). Factors analysis of unwanted pregnancies among women childbearing age in Indonesia. MEDISAINS.
Supriyatna. (2020). Intensi fertilitas wanita usia subur dan kehamilan tidak diinginkan di Indonesia. Berita Kedokteran Masyarakat.
Susanti, Hassan, H. C., & Aljaberi, M. A. (2024). Pregnancy exercise effectiveness on anxiety level among pregnant women. Belitung Nursing Journal, 10(2).
Tan, H. (2025). Deteksi dini kehamilan berisiko dengan Kartu Skor Poedji Rochjati. Jurnal Ilmiah Kebidanan Imelda, 11(2), 116–122.
Wulandari, D., & Fitriani, S. (2024). Adaptasi psikologis dan penerimaan kehamilan pada ibu dengan kehamilan tidak direncanakan. Jurnal Ilmu Kebidanan dan Kesehatan, 15(1), 34–41.
Wulandari, S. (2024). Faktor-faktor yang mempengaruhi kehamilan yang tidak diinginkan pada remaja. Jurnal Riset Kesehatan Masyarakat, 4(1), 33–37.
